• При мастопатії

    • зменшення симптомів (набряку і масталгії), аж до зникнення
    • запобігання прогресування захворювання
    • профілактика рецидивів
    • профілактика раку молочної залози
  • При дисплазії шийки матки і папиломавірусній інфекції

    • запобігання прогресування захворювання
    • профілактика рецидивів
    • профілактика раку шийки матки
  • При передменструальному синдромі и кістах яєчників

    • нормалізація менструальної функції
    • збереження фертильності
    • зменшення симптомів захворювання
    • поліпшення якості життя
    • запобігання прогресування захворювання
    • зниження кількості оперативних втручань
  • При ендометріозі, аденоміозі

    • запобігання прогресування захворювання
    • збереження фертильності
    • зменшення симптомів захворювання
    • поліпшення якості життя
    • профілактика рецидивів
  • При гіперплазії ендометрію

    • збереження фертильності
    • профілактика рецидивів
  • При фіброміомі матки

    • запобігання прогресування захворювання
    • збереження фертильності
    • зменшення симптомів захворювання
    • профілактика рецидивів
    • після міомектомії

Гіперплазія ендометрію

hyperplazia

Гіперплазія ендометрія – це надмірне розростання слизової оболонки матки (ендометрія), при якому вона стає значно товща, ніж в нормі. Взагалі гіперплазія - це збільшення числа клітин будь-якої тканини або органу, в результаті чого збільшується об'єм даного органу. В основі гіперплазії лежить посилене розмноження клітин і утворення нових структур.

Ведучий момент в причині виникнення та подальшого розвитку гіперплазії ендометрія належить гіперестрогенії - підвищенню рівня жіночих гормонів естрогенів. Тривалий надлишок естрогенів призводить до збільшення кількості клітин ендометрія: слизова потовщується, залози подовжуються, в них утворюються розширення.

Причини гіперплазії ендометрія:

  • гормональні порушення - надлишок естрогенів на тлі дефіциту прогестерону;
  • супутні екстрагенітальні захворювання (цукровий діабет, підвищений артеріальний тиск, ожиріння, захворювання щитовидної залози, молочних залоз і наднирників);
  • запальні захворювання статевих органів;
  • аборти і діагностичні вишкрябування;
  • аденоміоз і міома матки;
  • синдром полікістозних яєчників;
  • спадкова схильність.

Симптоми.
Для гіперплазії ендометрія характерні так звані дисфункціональні маткові кровотечі, що виникають, як правило, після затримки менструації. Кровотеча зазвичай буває тривалою з помірною крововтратою або рясною. Інтенсивний характер кровотечі нерідко спостерігається в період статевого дозрівання, але може бути також у жінок репродуктивного та похилого віку. При гіперпластичних процесах ендометрія іноді з'являються міжменструальні кров'янисті виділення. У деяких хворих гіперпластичні процеси протікають з маловираженими симптомами або безсимптомно. Гіперпластичні процеси зазвичай супроводжуються безпліддям.

Види гіперплазії ендометрія.
Залежно від типу гіперпластичного процесу виділяють:

  • типову гіперплазію;
  • атипову гіперплазію.

Атипова гіперплазія є більш серйозним захворюванням через високу ймовірність переродження в злоякісну пухлину. Загроза переродження в злоякісну пухлину (рак ендометрія) при відсутності лікування становить від 20 до 81%, і найбільш часто спостерігається в період менопаузи (припинення менструальної функції за віком). Локальна, обмежена форма гіперплазії ендометрія називається поліпом ендометрія.

Діагностика.
Діагностичний етап включає в себе наступні процедури:

  • вишкрібання слизової оболонки порожнини матки з наступним цитологічним дослідженням;
  • УЗД із застосуванням трансвагінального датчика;
  • гістероскопічні дослідження порожнини матки (огляд за допомогою оптичного зонда) до і після вишкрібання;
  • радіоізотопне дослідження матки з використанням радіоактивного фосфору.

Лікування гіперплазії ендометрія.

Лікування гіперплазії ендометрія підбирається індивідуально для кожної пацієнтки, враховуючи безліч факторів - вік, плани щодо вагітності, гормональний статус і т.д. Використовуються як хірургічні, так і консервативні методи лікування. Найбільш оптимальний спосіб - це об'єднання двох підходів. Спочатку проводиться видалення патологічного ендометрія, після чого призначається гормональна терапія, яка перешкоджає рецидиву захворювання, а також усуває причини, що його викликали.

З хірургічних методів найчастіше призначається вишкрібання. Під час операції видаляється поверхневий шар ендометрія за допомогою спеціального інструменту, який вводиться через шийку матки. Отриманий матеріал відправляється на гістологічне дослідження, що дозволяє визначити тип гіперплазії ендометрія. Тому вишкрібання є не тільки лікувальною, але й діагностичною процедурою.

У сучасній медицині процедура проводиться під контролем гістероскопу - спеціального оптичного приладу, який дає можливість оглянути порожнину матки перед операцією і після неї. Вишкрібання проводиться під внутрішньовенним наркозом і займає 15-25 хвилин. Під час операції пацієнтка спить і не відчуває жодних неприємних відчуттів. У той же день жінку виписують.

Окрім вишкрібання, до хірургічних методів лікування захворювання відноситься лазерна абляція - повне видалення ендометрія. Після операції порожнина матки заростає сполучною тканиною, і подальше розростання ендометрія стає неможливим. У складних випадках проводять видалення матки - гістеректомію. Ці методи лікування рекомендовані жінкам старшого віку після настання менопаузи.

Для гормональної терапії гіперплазії ендометрія використовують оральні контрацептиви, похідні прогестерону і агоністи гонадотропних рилізинг-гормонів. Лікування зазвичай триває близько 6 місяців. Прийом оральних контрацептивів може тривати до тих пір, поки жінка не прийме рішення про планування вагітності.

button-up

Тэги: квинол, квинол цена, квинол отзывы, квинол инструкция, индол-3-карбинол, гиперплазия эндометрия, лечить гиперплазию эндометрия